上仙的個人空間

電子顯微鏡下的SARS病毒像是鵝卵石一樣不規(guī)則的灰白小顆粒，黏在細(xì)胞上。它不起眼，不美觀，但曾引發(fā)一場致命的疫情。
“云南昆明地區(qū)一個小山洞里的蝙蝠身上發(fā)現(xiàn)了SARS（非典型肺炎，嚴(yán)重急性呼吸道綜合征）病毒的所有基因組成。”
來自中國科學(xué)院武漢病毒學(xué)研究所的“病毒獵人”（Virus Hunter）們?nèi)涨鞍l(fā)表論文稱，未來，新的類SARS病毒有出現(xiàn)的可能。
但這是否意味著，果zi貍被冤枉了？
12月7日，前述研究論文的通訊作者之一、中科院武漢病毒所研究員、新發(fā)傳染病中心主任石正麗告訴澎湃新聞（www.thepaper.cn），果zi貍不冤枉。它傳播SARS病毒是事實，它是SARS病毒的中間宿主，但蝙蝠是病毒源。
石正麗表示，目前的研究顯示，云南存在著類SARS的熱點地區(qū)（高風(fēng)險地區(qū)）。除了云南，其他地方還正在核實中。未來，像SARS一樣、來自蝙蝠、能夠感染人類的病毒可能出現(xiàn)，但不太會像SARS病毒一樣引起大規(guī)模的疫情。
石正麗等人被稱為“病毒獵人”，他們滿世界尋找尚未感染人類的病毒，在它們肆虐之前，把它們研究清楚，阻擊新發(fā)傳染病。
“病毒獵人” 本文圖片均為受訪者供圖
早在2005年，石正麗等人就在國際學(xué)術(shù)期刊《科學(xué)》（Science）上發(fā)表論文稱，蝙蝠是SARS樣冠狀病毒的“蓄水池”、宿主。通過對廣東、廣西、天津和湖北四地區(qū)蝙蝠糞便等樣本的研究，他們在蝙蝠身上發(fā)現(xiàn)了SARS病毒的某些基因成分。
“這些蝙蝠病毒與導(dǎo)致人類疫情的SARS病毒株有親緣關(guān)系，但遺傳距離比較遠(yuǎn)，還不是直接來源， SARS病毒株最近的祖先在哪兒？”論文中寫道。
石正麗介紹，2002年底到2003年上半年，SARS病毒引發(fā)的傳染病導(dǎo)致八千人被感染，近八百人死亡。人們在銷售到廣東市場上的果子貍身上檢出SARS病毒，大量果子貍因此被撲殺。但隨后，研究人員發(fā)現(xiàn)，野生果子貍和養(yǎng)殖場中的果子貍不攜帶SARS病毒。也就是說，果zi貍并非這些致命病毒的源頭，病毒只是它身上的“過客”。
那么，這些致命的病毒來自于哪兒，又是怎么到果子貍身上的？
這場致命疫情成為了石正麗帶領(lǐng)的“病毒獵人”們研究的對象。中科院武漢病毒所青年研究員崔杰博士表示，對這些問題的回答，對其細(xì)節(jié)的求索，將幫助人們應(yīng)對更多的新發(fā)傳染病。
云南昆明地區(qū)的一個小山洞揭開了這些問題的謎團(tuán)。
中科院武漢病毒所的研究人員在云南昆明等地采集蝙蝠的糞便等樣品
從2011年到2015年，石正麗研究團(tuán)隊在這個山洞里連續(xù)取樣品，每年春季和秋季各一次，取蝙蝠的糞便和肛拭子樣品，然后帶回武漢進(jìn)行檢測。
肛拭子是用棉簽在蝙蝠的肛門處掏一下，“棉簽非常小，取樣后，蝙蝠就放飛了�！敝荠i說。他也是石正麗領(lǐng)銜的新發(fā)病毒課題組的成員。
傍晚時，蝙蝠會排便。所以，在白天，研究人員就悄悄進(jìn)洞，在蝙蝠群下方鋪好塑料薄膜，夜里或第二天來收集薄膜上的蝙蝠糞便，帶回實驗室凍存。
一些烈性病毒潛伏在蝙蝠的尿液里。采集樣品的研究人員總是要全副武裝，穿連帽的防護(hù)服，戴手套，戴N95口罩。
周鵬說，樣本平常就保存在生物安全二級實驗室。如果需要進(jìn)行擴(kuò)增，就要在生物安全二級（P2）的實驗室里進(jìn)行。擴(kuò)增病毒跟培養(yǎng)細(xì)菌有點兒像。病毒寄生在細(xì)胞里，把細(xì)胞“喂好”，病毒就長起來了。
研究人員發(fā)現(xiàn)，昆明蝙蝠洞里同批次的病毒中，總是有“新面孔”。五年下來，他們拿到的病毒匯集成一個大“水庫”。
石正麗說，如果把曾在人群中流行、引發(fā)大規(guī)模疫情的SARS病毒株的基因組看成是一個個基因片段組成的話。那么，在這個“水庫”里，你可以看到SARS病毒每一個基因片段的身影。換句話說，在這個洞穴里的蝙蝠身上，找到了引發(fā)人類疫情的SARS病毒株的所有基因成分。
“一個關(guān)鍵問題是，如果SARS病毒來自于蝙蝠，那么它是怎么變成能感染人、能引發(fā)大規(guī)模疫情的SARS病毒株呢？這篇論文的研究結(jié)果是，可能是多個祖先病毒株，經(jīng)過重組，然后變成了（人群中的）SARS病毒株。”周鵬說。
“更關(guān)鍵的是第二個問題，如果蝙蝠真的攜帶有SARS一樣的病毒，而且有可能感染人的話，我們真的得知道，風(fēng)險有多大，還有這樣的病毒嗎，在全國哪些地區(qū)？”
石正麗表示，除了云南是熱點地區(qū)，其他地區(qū)，他們還在核實中。
“快速診斷太重要了。當(dāng)年SARS病毒診斷時，花了很長時間。一周之內(nèi)診斷出來，我們有可能采取很得力的措施來對抗它。在防控上，這非常關(guān)鍵�！敝荠i說。
怎樣去診斷一個病毒？
周鵬表示，快速診斷不外乎從血清或核酸上進(jìn)行。核酸上，就是檢測病毒的遺傳物質(zhì)，主要是通過擴(kuò)增技術(shù)和高通量測序，或者說大數(shù)據(jù)測序，檢測病毒的DNA或RNA；血清上，就是檢測其中的抗體，看人體免疫系統(tǒng)有沒有對某種病毒產(chǎn)生免疫反應(yīng)的痕跡�！半p管齊下，否則不好確診�！�
中科院武漢病毒所的研究人員在云南昆明等地采集蝙蝠的糞便等樣品
【對話】
澎湃新聞：這次在蝙蝠身上發(fā)現(xiàn)了SARS病毒？
石正麗：不是一模一樣的病毒株，而是找到了一個病毒庫。如果把SARS病毒的基因組看成是很多個基因片段組成的，在這個洞穴里的蝙蝠身上，找到了引發(fā)人類疫情的SARS病毒株的所有基因片段。但這些片段不是在同一個病毒株上。
澎湃新聞：這些病毒會有重組嗎？
石正麗：我們分析，這些病毒株存在重組和進(jìn)化，但這只是分析，還不能確證。
我們發(fā)現(xiàn)兩種不同類型的病毒，會感染同一個蝙蝠個體，這是經(jīng)常發(fā)現(xiàn)的。因此，可能會產(chǎn)生新的病毒株。
澎湃新聞：是不是冤枉果子貍了？
石正麗：不冤枉。它傳播SARS病毒是事實，它是中間宿主，蝙蝠是源頭。
我們?nèi)サ牡胤绞窃颇侠ッ飨逻叺囊粋�鄉(xiāng)。我查閱了當(dāng)時的資料，2003年時，在昆明有果子貍養(yǎng)殖場，現(xiàn)在已經(jīng)沒有了。當(dāng)年，全國果子貍的銷售地都是廣東，主要是用來吃。
但蝙蝠身上的SARS病毒是怎么傳播給果子貍的，我們現(xiàn)在還只是推測。是在（云南昆明）由蝙蝠把病毒傳染給了果子貍，然后帶到了廣東，還是廣東當(dāng)?shù)氐尿�蝠傳染給了當(dāng)?shù)氐墓�子貍？這個環(huán)節(jié)目前還不清楚。當(dāng)時的情況不能重現(xiàn)，我們現(xiàn)在只能通過動物實驗來模擬當(dāng)時的情景。
澎湃新聞：2005年時，是不是已經(jīng)報告過SARS病毒的源頭可能是蝙蝠？
石正麗：原來的證據(jù)沒這么直接，但這次的證據(jù)比上次要充分得多。除了云南是熱點地區(qū)，其他地方還正在核實。其他地方的蝙蝠身上也有這種冠狀病毒，但跟SARS的遺傳距離比較遠(yuǎn)。
澎湃新聞：是怎么發(fā)現(xiàn)昆明這個山洞的？
石正麗：其實是全國到處跑，到處找。后來，我們發(fā)現(xiàn)，昆明這個地方（這個山洞里的）蝙蝠攜帶的冠狀病毒，跟人的SARS病毒更近。我們做了五年的監(jiān)測。
一年去取兩次樣本，春季一次，秋季一次。春季是蝙蝠繁殖，冠狀病毒流行的時間是秋季。所以，春秋兩季的樣本比較好。
堅持了五年，但每次去都會取到不一樣的病毒。所以，最后我們才會拿到這么多病毒株。
比較遺憾的地方是，沒有給蝙蝠做環(huán)志，因為蝙蝠太小。
澎湃新聞：這個研究有什么啟示嗎？
石正麗：野生動物、鳥類攜帶有很多病毒。但如果你不去接觸它，不去抓它，那么你感染的風(fēng)險就很小。
大家到野外時，應(yīng)該跟野生動物保持一定的距離。
但這些病毒為什么又會感染人類呢？
大部分是通過中間宿主，因為人跟這些病毒的中間宿主接觸比較密切。
中科院武漢病毒所的研究人員在云南昆明等地采集蝙蝠的糞便等樣品，追蹤SARS等病毒
澎湃新聞：如何防治SARS疫情呢？
石正麗：防治SARS疫情，主要是通過醫(yī)院的傳染病直報系統(tǒng)：一旦發(fā)現(xiàn)疑似非典型肺炎（SARS）的患者，就上報。目前已經(jīng)有診斷技術(shù)和疫苗儲備，如果確診是SARS病毒感染病例，立即隔離。
澎湃新聞：對大部分人來說，蝙蝠這個物種非常神秘。
石正麗：蝙蝠不直接攻擊人，但跟人類的生存空間有重疊。它在晚上出來覓食、出來喝水、吃蟲子，會出現(xiàn)在蚊蟲比較多的環(huán)境中。如果人類在同一區(qū)域也頻繁活動，存在被感染的風(fēng)險。
但目前來自蝙蝠的病毒直接感染人的病例，只有馬爾堡病毒、狂犬病毒。埃博拉病毒還沒有證實。
其他來自蝙蝠的病毒一般都需要中間宿主，比如SARS病毒。
SARS病毒雖然來自于蝙蝠，但首先要感染果子貍，然后才傳播給人類，引發(fā)疫情。而且野生果子貍身上沒有這種病毒，只在人工養(yǎng)殖的、販賣到廣東地區(qū)的果子貍身上才檢出了SARS冠狀病毒。
已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的能感染人的病毒大約有200多種，常見的如流感病毒、皰疹病毒、輪狀病毒、腺病毒、鼻病毒。
蝙蝠體內(nèi)也發(fā)現(xiàn)了200多種病毒，但其中很少可以感染人，比如SARS、埃博拉病毒、狂犬病毒、馬爾堡病毒等，大概不到十種。
澎湃新聞：有主動防御這些傳染病的辦法嗎？
石正麗：像我們現(xiàn)在做的事情，提前到自然界去發(fā)現(xiàn)這些病毒：在哪些地域，哪些季節(jié)，哪些媒介身上，有哪些病毒毒株。
其次，要告訴大家，哪些病毒容易感染人，哪些不容易。然后，針對這些容易感染人的病毒，開發(fā)出診斷技術(shù)，甚至研制一些疫苗進(jìn)行儲備。
你知道哪些地方是熱點地區(qū)，就可以做一些預(yù)警。在這些地區(qū)，最簡單的辦法是，只要出現(xiàn)一個病例，就隔離開，不讓這個病例傳染其他人。
重點區(qū)域，重點預(yù)防。不要等到它爆發(fā)。那時候，損失就大了。
我們做的工作是上游：在疾病還沒有爆發(fā)的時候，就去了解它。知道自然界還有什么東西是對我們有潛在威脅的，然后，我們?nèi)プ龊脺?zhǔn)備。
【尾注：12月1日，國際學(xué)術(shù)期刊《自然》（Nature）官網(wǎng)刊發(fā)新聞，關(guān)注了中國科學(xué)院武漢病毒學(xué)研究所關(guān)于SARS病毒的研究進(jìn)展：該研究所研究員石正麗的研究團(tuán)隊在云南昆明一個山洞的蝙蝠種群身上發(fā)現(xiàn)了SARS病毒的所有基因片段。該研究還警示——存在出現(xiàn)新的類SARS病毒的可能性。