△ 和醫(yī)院“天價賬單”死磕的文建湘
51歲的文建湘和湘潭市中心醫(yī)院杠上了。這一杠,就是兩年。
去年1月,文建湘把突發(fā)腦溢血的父親送到這家當(dāng)?shù)氐娜揍t(yī)院,隨后在重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行了長達(dá)10個月的治療,人還是“走了”。文建湘幾乎每天來照顧父親,覺得“醫(yī)院也盡力了”?汕昂60多萬元的醫(yī)yao費(fèi),清單里很多項目他都有疑問:“一天就收了84包紗布,小換yao一天就給換了50次,80天做了1100次冰敷?”他開始舉報醫(yī)院亂收費(fèi)。
文建湘越陷越深,盡管所有的親人都反對,怕他得罪人。他說,事實(shí)上,因為父親是離退休干部,60多萬醫(yī)yao費(fèi)中個人只需出2萬多?伞搬t(yī)保的錢不是錢嗎?”文建湘覺得這是在騙保,騙國家,騙老百姓的血汗錢?
“我父親是國家干部,可以報銷,其他人呢?沒有醫(yī)保的人怎么辦呢?能看得起病嗎?難道因為花的是醫(yī)保,亂收費(fèi)就可以默許嗎?”文建湘不停詰問。
目前在湘潭市衛(wèi)計委、醫(yī)管局介入下,核實(shí)發(fā)現(xiàn)湘潭市中心醫(yī)院確實(shí)存在多收取護(hù)理費(fèi)、醫(yī)用耗材費(fèi)等現(xiàn)象,并正在著手處理。
△80天內(nèi)冰敷1100次收費(fèi)5500元
這不是幾毛錢的事,這是每個患者的事
深一度:你父親是什么時候開始住院的?
文建湘:我父親是去年1月22號,從其他醫(yī)院轉(zhuǎn)到湘潭市中心醫(yī)院的。他當(dāng)時突發(fā)腦溢血,幾乎成了植物人。市中心醫(yī)院是我們那最好的醫(yī)院,他轉(zhuǎn)院過去后在重癥監(jiān)護(hù)室(SICU)住了10個多月,直到去年11月20號去世。這期間醫(yī)療費(fèi)花了60多萬,最后醫(yī)保報銷后自費(fèi)花了2萬多元。
深一度:你是怎么發(fā)現(xiàn)醫(yī)院存在亂收費(fèi)、多收費(fèi)情況的?
文建湘:去年2月份,大概住了一個多月的時候。我發(fā)現(xiàn)了一些小問題。日賬單上棉簽和紗布每天都記一包。我家以前有人住過院,棉簽和紗布都是不收費(fèi)的。我就很奇怪,為什么中心醫(yī)院收這個費(fèi)呢?后來我跟科室反映了,他們問了你父親用了沒有?用了,就要收費(fèi)。我就說,那也不可能每天都用一包。坑凶o(hù)士說我,你這個人這么小氣?幾毛錢的事!
深一度:你覺得這是幾毛錢的事嗎?
文建湘:當(dāng)談不是,舉個例子,中心醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室有幾十個床位,每個項目每天多收幾毛錢,那得多收多少錢?歸根結(jié)底,這不是只對我一個人收,影響的人是每個患者。這也不是幾毛錢的事,這是亂收費(fèi)。
深一度:后來你還發(fā)現(xiàn)了哪些問題?
文建湘:很多,而且是在住院清單上明確出來寫的,白紙黑字。比如3月13號,棉簽和紗布一天就用了84包,花了193塊。“小換yao”一天換了50次,8塊錢一次,單這一項就收費(fèi)400元。換yao不可能一天換50次吧?棉簽紗布一天用84包是什么概念?還有,我父親病歷上顯示,80天內(nèi)有1100次冰敷記錄,收了5500元,但實(shí)際上我數(shù)了,只冰敷了18次。
深一度:為什么冰敷的次數(shù)你都完全記得?
文建湘:不能保證完全準(zhǔn)確,但是我父親住院的時候,因為我就住在醫(yī)院附近,幾乎每天都去,作為患者家屬,我心里當(dāng)然是愿意相信醫(yī)院和醫(yī)生的,但是信任不代表可以被糊弄,我發(fā)現(xiàn)問題并跟他們反應(yīng)后,發(fā)現(xiàn)有些時候他們并沒有整改,所以我就有意識去觀察、去問。
深一度:哪些問題你覺得他們沒有改正?
文建湘:比如我第一次結(jié)賬的時候發(fā)現(xiàn),賬單上有衛(wèi)生護(hù)墊。但這些護(hù)墊都是我們轉(zhuǎn)院時帶過去的,他卻每天按2-3張收我們的錢,頭一個月收了700多塊錢。后來我跟科室反映了,4月份開始就沒這個記錄了,但4月20多號,賬單上又開始寫了。我又去反映,最后護(hù)士找到會計說了才給我停下來。在我發(fā)現(xiàn)的情況下,他們還在繼續(xù)收費(fèi),我就向科室反映,但他們不承認(rèn)。就說我們是湘潭最好的醫(yī)院,依法依規(guī)不可能亂收費(fèi)。
深一度:所以后來你就更加注意觀察了?
文建湘:是的,我后來專門做記號,每天自己都感覺生活在這種不放心中。有一個項目叫中單——就是墊在屁股和床墊中間的那兩張紙,它每天跟我收,每天兩張,2兩多錢一張。我就好奇中單每天在換嗎?護(hù)士堅持說每天都換了。有一天,我提前給氧氣罐和中單做了個記號。第二天探視記號還在,我特意跟他們問換了沒,他們說換了。我當(dāng)時就生氣了,說記號都還在這,哪里換了?他們又改口說:“沒換,但是錢不是還沒有收嗎?”
△小換yao一天50次收費(fèi)400元
我爸是干部,老百姓還不是自己出?
深一度:你什么時候開始舉報的?
文建湘:大概從去年6月份,我只是反映到了醫(yī)院的舉報中心。沒有回復(fù)的情況下,我又找了護(hù)理部、醫(yī)政科。我跟護(hù)理部的主任談了不下3次,他每次都跟我說,醫(yī)院不存在亂收費(fèi),有什么事就走法律途徑。那時我父親還在重癥監(jiān)護(hù)室躺著,作為家屬,我一般情況下不想跟醫(yī)院鬧僵。很多問題我反映了,他們說會解決,但一直都沒解決,事情就一直拖著。
深一度:跟科室反映沒結(jié)果,之后你又做了什么?
文建湘:去年9月份,我又把事件反映到了湘潭市醫(yī)保局老干科。他們也很重視,當(dāng)時就查出來幾項。具體多收了多少,也沒人告訴我。
深一度:這期間你父親一直在這家醫(yī)院住院?
文建湘:是的,直到11月份他去世。由于這件事科室的醫(yī)生還勸我給父親轉(zhuǎn)院。他說,我不信任他們。其實(shí)我自己就是湘潭人,我相信醫(yī)生的醫(yī)術(shù),但是收費(fèi)的問題,真的誰的錢都不是大水淌來的。
深一度:你反映到醫(yī)保局后有什么效果?
文建湘:去年10月份醫(yī)保局在查出的這幾個問題基礎(chǔ)上,對醫(yī)院進(jìn)行了3倍處罰,也就是幾千塊錢乘以3,最后醫(yī)保局拒付了醫(yī)院一萬八千塊的錢。醫(yī)保局的工作人員跟我說,他們也沒辦法了,只能做到這一點(diǎn)了。我個人自付的部分,他們讓醫(yī)院退賠給我,但醫(yī)院一直沒給我答復(fù)。
深一度:聽說你還向其他病人家屬要證據(jù)?
文建湘:是的,我既然要舉報,就要有證據(jù),這個道理我明白。我就跟其他家屬說你們注意看自己的清單費(fèi)用,他們要么說不想惹事,要么說清單沒有保存,但是他們都支持我去做這些事。
深一度:你之后又做了哪些事?
文建湘:我本來打算走法律途徑,還找了律師,但沒人肯接。他們跟我說他們家屬也在湘潭,也可能去中心醫(yī)院住院,不方便接。沒辦法的情況下,我又到湘潭市信訪辦去了,他們讓我寫材料,然后交到湘潭市衛(wèi)計委。今年2月18日,我就交到了衛(wèi)計委。
深一度:衛(wèi)計委是怎么回復(fù)你的?
文建湘:衛(wèi)計委很重視,組織了物價專家去查。查的時間比較長,中間幾個月都沒給回復(fù),我就經(jīng)常去衛(wèi)計委問。后來衛(wèi)計委建議我跟醫(yī)院協(xié)商,他們牽頭組織了幾次,但醫(yī)院一直不承認(rèn)亂收費(fèi),也沒協(xié)商好。
直到今年10月份,衛(wèi)計委通知我說,市中心醫(yī)院確實(shí)存在多收取護(hù)理費(fèi)、醫(yī)用耗材費(fèi)的現(xiàn)象,最后把會計和護(hù)士長調(diào)離了。至于醫(yī)保的部分,因為醫(yī)保局去年處理過了,他們無權(quán)再進(jìn)行處理了。
△棉簽、紗布一天使用84包收費(fèi)193.2元
醫(yī)保的錢,就能隨意揮霍嗎?
深一度:你的家人支持你做這件事嗎?
文建湘:身邊的人幾乎都不支持,我母親和哥哥都說還是算了,爭不過人家的,他們都怕我會被打擊報復(fù)。母親經(jīng)常因為這個說我,我們還鬧過一次,F(xiàn)在我很少回家,怕她傷心。我這個人性格就是這樣,認(rèn)為有道理的事,認(rèn)準(zhǔn)有意義的事,必須要去做。
深一度:做這個事情花費(fèi)了你不少心力?
文建湘:是的,實(shí)話說,我沒有太多文化,從搜集證據(jù),到找人問情況,查各種規(guī)定,寫材料,每一項我都無法獨(dú)立完成,都要找朋友各種請教。我的舉報材料,也是我把情況口述給朋友,請他幫我打印的。
深一度:為什么堅持舉報?
文建湘:我父親是老干部,從小家里都是教育要正直。我性格也是比較較真那種,再說我不是簡單為個人,是代表所有病人家屬。湘潭這個地方并不富有,很多下崗工人。父親住院時我就碰到過一家人,老人也是腦溢血,不清醒了,家里就一個女兒,根本治不起啊,最后沒辦法放棄了,不到24小時,人就走了。這件事對我觸動很大,從家庭實(shí)際情況說,我們家三兄弟都是下崗職工,如果我父親不是離休干部的話,這么多醫(yī)yao費(fèi)我們絕對是承擔(dān)不起的。所以,我就想一定要去讓他們整改。
深一度:你家人覺得只出了2萬塊,不太多,就覺得沒有必要去舉報,是嗎?
文建湘:是的,60萬的醫(yī)yao費(fèi),我們只出了2萬,但是沒有醫(yī)保的人呢?即便是醫(yī)保的錢,也是國家的錢,也是老百姓的錢,就能任人揮霍了?
深一度:你質(zhì)疑有騙保行為存在?
文建湘:對啊,前幾天我又去了湘潭市中心醫(yī)院,物價部門還在稱,就算醫(yī)院亂收費(fèi)、騙醫(yī)保了,也只能由醫(yī)保局來管。最多算是工作上的一個失誤。
深一度:你覺得這個態(tài)度不行是嗎?
文建湘:當(dāng)然不行啊。國家的錢就能這么隨意揮霍嗎?我就不信這個邪。
深一度:目前聽說又有了最新一輪的處理結(jié)果?
文建湘:是的,醫(yī)院副院長出來講的,涉事科室的護(hù)士長撤銷了行政職務(wù),并行政記過處分,調(diào)離工作崗位。涉事的兼職會計行政記過處分,調(diào)離工作崗位,降級使用。湘潭市中心醫(yī)院表示,將在醫(yī)療過程中、康復(fù)出院時、醫(yī)保結(jié)算時開展五級核對制度,讓患者在看病時明明白白消費(fèi)。
深一度:你對結(jié)果滿意嗎?
文建湘:之前醫(yī)院一直跟我說依法依規(guī),我現(xiàn)在就要求依法依規(guī),該怎么處理就怎么處理,該整改的整改。我最大的心愿就是政府徹查此事,我希望上面提到的無論監(jiān)管制度也好,還是核實(shí)制度也好,都是真的在做,實(shí)實(shí)在在的。
△衛(wèi)生護(hù)墊一天使用1到2個收費(fèi)700多元