新冠病毒疫苗預防接種不良反應科普知識問答2021/6/26 8:46:44
一、什么是疑似預防接種異常反應?包括哪些情形?
疑似預防接種異常反應(Adverse Event Following Immunization,簡稱A[/b]EFI)是指個體在預防接種后發(fā)生的懷疑與預防接種有關的反應或事件。
按照發(fā)生的原因,AEFI最終可分為五類,包括不良反應、疫苗質(zhì)量事故、接種事故、偶合癥、心因性反應。
[b]二、什么是疫苗不良反應?
疫苗不良反應是指因疫苗本身特性引起的、與受種者個體差異有關的、且與預防接種目的無關或者意外的反應,包括一般反應和異常反應,一般反應主要指由疫苗本身所固有的特性引起的一過性反應,例如發(fā)熱、局部紅腫、硬結等癥狀。異常反應主要指造成受種者的組織器官或功能損害的不良反應,罕見發(fā)生,如急性嚴重過敏反應等。
三、接種疫苗后為什么少數(shù)人可能發(fā)生不良反應?
疫苗接種后,在誘導人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生對特定疾病的保護力的同時,由于疫苗本身的生物學特性,以及受種者個體之間的差異,有少數(shù)受種者在接種后可能會發(fā)生不良反應。
四、預防接種異常反應具體是指什么?
預防接種異常反應,是指合格的疫苗在實施規(guī)范接種過程中或者實施規(guī)范接種后造成受種者機體組織器官、功能損害,相關各方均無過錯的不良反應。特別強調(diào),這里有三個要件:一是有損害后果;二是各方均無過錯;三是損害結果與疫苗接種之間存在因果關系。
五、發(fā)生異常反應后,個人通常需要采取哪些措施?
如果懷疑為接種疫苗后異常反應,需及時到醫(yī)院進行診治,并向接種門診、醫(yī)療機構或疾控機構咨詢、報告。對需要調(diào)查、診斷或鑒定的,受種者應當按照要求提供既往病史、就診病歷等相關資料,配合后續(xù)相關工作。
六、哪些情形不屬于預防接種異常反應?
(一)因疫苗本身特性引起的接種后一般反應;
(二)因疫苗質(zhì)量問題給受種者造成的損害;
(三)因接種單位違反預防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導原則、接種方案給受種者造成的損害;
(四)受種者在接種時正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期,接種后偶合發(fā);
(五)受種者有疫苗說明書規(guī)定的接種禁忌,在接種前受種者或者其監(jiān)護人未如實提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況,接種后受種者原有疾病急性復發(fā)或者病情加重;
(六)因心理因素發(fā)生的個體或者群體的心因性反應。
七、我國不良反應監(jiān)測是如何開展的?
我國不良反應監(jiān)測的具體做法包括明確責任報告單位、責任報告人、報告的內(nèi)容、報告的時限,規(guī)定需要啟動調(diào)查的情形。其中,異常反應的診斷需由調(diào)查診斷專家組完成,鑒定需由省、市級醫(yī)學會來完成。監(jiān)測工作是通過監(jiān)測信息系統(tǒng)實現(xiàn),疾控機構和藥品不良反應監(jiān)測機構實現(xiàn)信息共享。各級疾控機構和藥品不良反應監(jiān)測機構也會對監(jiān)測的信息,定期進行分析和評估。如果遇到重大事件,會進行及時分析和評估。
八、我國疫苗接種不良反應的監(jiān)測水平如何?
我國疫苗接種不良反應監(jiān)測工作起步于2005年。隨著工作的開展和深入,疫苗不良反應監(jiān)測水平有了很大的提高。2011年和2014年分別通過世界衛(wèi)生組織(WHO)對我國國家疫苗監(jiān)管體系中不良反應監(jiān)測職能的評估,各項監(jiān)測指標達到或超過WHO評估標準。
九、什么是心因性反應?
心因性反應指在接種疫苗后,因受種者心理因素發(fā)生的反應,主要是接種疫苗時的心理壓力、焦慮等所致,無器質(zhì)性損害,與疫苗本身的特性無關。有的是“暈針”樣表現(xiàn),有的是“癔癥”樣表現(xiàn)。群體性預防接種活動時可出現(xiàn)群體心因性反應。
十、偶合反應是怎么回事?
偶合癥(偶合反應)是指疫苗接種過程中,受種者正好處在一個疾病的潛伏期或者發(fā)病的前期,疫苗接種后巧合發(fā)病。因此,偶合癥(偶合反應)不是疫苗接種引起的,與疫苗無關,也不屬于接種后的不良反應。疫苗接種后的偶合癥有時不能立即做出判斷,報告后也需要疾控機構核實或調(diào)查等。
十一、新冠病毒疫苗接種不良反應主要有哪些?
從前期新冠病毒疫苗臨床試驗研究結果、緊急使用期間和附條件上市后大規(guī)模人群使用收集到的信息看,我國新冠病毒疫苗具有良好的安全性。
新冠病毒疫苗不良反應中的一般反應,主要表現(xiàn)為接種部位紅腫、硬結、疼痛等局部反應,發(fā)熱、乏力、頭痛等全身反應,是一過性的、輕微的機體反應,通常不需要治療。從前期新冠病毒疫苗臨床試驗研究結果、緊急使用期間和附條件上市后大規(guī)模人群使用收集到的信息看,我國新冠病毒疫苗常見不良反應的發(fā)生情況與已廣泛應用的其他疫苗基本類似,絕大多數(shù)為一般反應。
新冠病毒疫苗不良反應中的異常反應,主要指造成受種者的器官或功能損害的相關反應,常表現(xiàn)為急性嚴重過敏性反應等,極少發(fā)生,需要及時就診治療。
十二、誰來報告新冠病毒疫苗不良反應?
如果受種者懷疑不適癥狀可能與新冠病毒疫苗接種有關,可向接種單位報告,也可向接種單位所在地的縣級疾控機構或者藥品不良反應監(jiān)測機構報告。如公眾無法判定癥狀是否與接種疫苗有關,可咨詢疫苗接種單位。
接種單位、醫(yī)療機構、疾控機構、藥品不良反應監(jiān)測機構、疫苗生產(chǎn)企業(yè)是新冠病毒疫苗接種不良反應的責任報告單位。責任報告單位接診醫(yī)務人員和從事疫苗不良反應監(jiān)測的工作人員是責任報告人,在接診或收到疑似預防接種異常反應的報告后,對符合監(jiān)測和處置方案要求的,通過監(jiān)測信息系統(tǒng)上報。